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2012年5月31日 星期四

2歲3個月,恒恒發燒。

2歲3個月的恒恒好久沒生病了(慶幸一開始就母乳餵養,不然我和孩子這兩年不知道會受苦多少次?),昨天下午突然就發燒(人仍舊很活潑好動,沒特別辛苦)。奈何孩子的外婆老早就喂了nurofen....倘若我在家就僅僅觀察體溫,未到38.5度也不用藥。

(一 台好的溫度計很重要,它能夠幫忙父母觀察孩子發燒的情況以便做決策。我孩子的兒科醫生用的是Braun的溫度計,價格不便宜。可沒法子,我不能在孩子發燒 的時候靠“猜測”來做決定......唯有把這昂貴但給到我們安心的溫度計買下。它陪伴了我們走了1年多的時間,狀況良好、快速、準確,跟醫生測量的結果 未有差距。)

睡前再量體溫去到37.8度。開始了一次的藥接下來就得一致性地每4-6小時再服藥一次,不然孩子的燒就退了又升高,退了又升高。沒法子,看看時間,該是第二次服藥了。給孩子服藥再睡。

凌晨因為沉睡孩子的身體缺水,燒去到38.9。3.30am孩子睡得不舒服醒來。再服藥、喝水,睡去。一小時後,體溫降到38.4。

我 一直到現在仍然無法闔上眼睛。摸摸她的額頭、頸項、背椎,沒有很燒。然後上網看看網友們分享的發燒資料....說到要補充維他命C,需要檸檬+溫水+蜜 糖...翻了冰箱,要檸檬沒有檸檬,要橙沒有橙.... ><" 只好拿了碗盛水,置放床頭,以便室內保濕孩子不咳嗽。

7.30 - 8.30am 還要餵一次藥, 12.30pm要再一次。過了早上那回的一次情況還反覆,我就用中藥了。恒恒過往的發燒紀錄,沒有一次是吃西藥好的。(你沒看錯,真的是沒有一次.... 甚麼顏色名稱的退燒藥都吃過,有一次還吃了橙色退燒藥敏感,全身出紅斑痕癢......最長的高燒紀錄是長達7天,最燒40-41度。) 我也不曉得為甚麼這樣。
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接下來分享Ho Lee Choo媽媽從 http://blog.roodo.com/pedi_zone/archives/8345193.html 轉載分享的資料。

發燒衛教

小兒發燒是家長最常見到,也是最令家長擔憂的問題。接下來我簡單的介紹,希望讓父母對小兒發燒能更了解,也更不會害怕。

發燒的定義:
  1. 發燒的定義是肛溫(或耳溫)≥ 38度;口溫(包括奶嘴溫度計)≥ 37.5度;腋溫≥ 37.2度。
  2. 六個月以下的小孩用耳溫槍可能不準,但可以做參考,再量肛溫確認。
  3. 如果父母親覺得小孩摸起來比平常燒,請不要忽略您的直覺----有74%是準確的!趕快用溫度劑量一下吧!
  4. 一般嬰兒的體溫比大人還要高;如果穿太多,或洗完熱水澡,或天氣較熱,有時候會上升至38.5度。若懷疑是假性體溫上升,您可以讓孩子安安靜靜一個半小時之後,再測量一次。
發燒的原因:
  1. 幾乎來到醫院的發燒病童,90%以上都是病毒感染引起。只有很少的部份是細菌感染,以及其他疾病引起的發燒。
  2. 請注意:長牙不會引起發燒!!(大聲疾呼)此不實的說法請從今天停止,連想都不要想。
病毒感染的發燒:
  1. 病毒有很多種,大部份會致命的病毒都已經有疫苗,剩下的病毒只有少數會造成比較大的傷害(如腸病毒71型)
  2. 不管是流感病毒,輪狀病毒,腺病毒,都有可能發高燒。
  3. 病毒感染發燒大部分在3-5天內都會自然退燒。病毒沒有特效藥,大部分也沒有抗病毒藥物,等孩子產生抗體之後自然會退燒。
發燒正確的觀念:
  1. 發燒並不是造成傷害的原因:發燒只是孩子生病的症狀,去找引起孩子發燒的原因才是重點,退燒絕對不是必要的選項。
  2. 溫度高低並不等於疾病嚴重度:孩子退溫時的活動力好與壞才是疾病嚴重與否的重要指標。
  3. 發燒絕對不會燒壞腦袋:請默念十次,趕走您心中的錯誤觀念。只有約4%的孩子在發燒時會有熱痙攣的現象,那是 體質,不是每個人都會發生;即便您的孩子發生熱痙攣,只要抽搐時間在數分鐘內,也不會造成腦部傷害。過去的認為發燒會燒壞腦袋是因為以前發燒的孩子很多是 得到了腦炎,如日本腦炎,痲疹,還有細菌性腦膜炎等等。這些人是因為"腦炎"才壞了腦袋,不是因為"發燒"。我舉個簡單的例子,一個肺炎的孩子發燒再怎麼 高,也不會壞了腦袋;反之,一個腦炎的孩子不用發燒太高,腦袋也有危險。這樣家長們應該可以理解。
  4. 發燒是好事情:發燒可以提升免疫系統的效能,大量退燒藥反而會降低免疫力,使病毒更不易被殺死。
以下都是正常的狀況:
  1. 用了退燒藥依然不退,或者退了又再燒起來,比之前更高--- 這是正常的!
  2. 發高燒時手腳冰冷發抖(畏寒)--- 這是正常的!
  3. 發燒時小孩懶洋洋,很不舒服,但退燒後又生龍活虎--- 這是正常的!
孩子發燒正確的照顧:
  1. 多喝水,但不用強迫。少量多次的餵食水分,冷熱不忌。
  2. 既然發燒是好事,就不要輕易退燒。退燒的目的是讓孩子舒服,一般39度以上孩子才會感到不適,此時再退燒即可,但狀況因人而異。孩子若安安穩穩的在睡覺,切勿將他挖起來強迫退燒。
  3. 退燒藥介紹:Acetaminophen(本院商品名:安佳熱)或Ibuprofen(本院商品名:舒抑痛),水劑劑型都是(體重/2)cc,亦 即10公斤孩子每次喝5cc,依此類推。Acetaminophen每4-6小時可給予一次,Ibuprofen則是每6-8小時;每次用藥要等待兩小時 藥效才會發揮,約可以降1-1.5度的體溫。
  4. 只有退燒藥具有"真正"退燒的效果。其它輔助的方式如退熱貼,冰枕,溫水擦拭等等,都只是治標,並不會對中心體溫有任何的影響;此時孩子體溫上上下下都是自己的身體互相平衡,跟你給的冰枕等等一點關係也沒有,切勿自欺欺人。
  5. 退燒塞劑只有孩子嘔吐不能吃藥的時候才使用;使用塞劑退的快,燒起來更快,常常因此畏寒發抖。
  6. 小孩手腳冰冷時穿多一點,小孩冒汗時穿少一點,勿反其道而行。
  7. 錯誤的照顧:酒精擦拭,使用阿斯匹靈,瘋狂的使用退燒塞劑,逼汗。
何時要看醫生:
  1. 您的孩子小於六個月
  2. 您不確定孩子是一般病毒感染還是細菌感染,比如說:
    • 燒到40度以上。
    • 超過24小時仍然只有發燒,沒有感冒或腸胃的症狀。
    • 發燒超過三天。
  3. 您孩子有細菌感染的症狀:燒退時仍精神萎靡(最重要!),甚至意識不清,抽搐等等。細菌感染包括腦炎,肺炎,中耳炎,鼻竇炎...等等,每一個症狀都不一樣,唯一的共同點就是精神不佳。
其他問題可以參見兒科醫學會網站:http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=1
再次重申,破四舊觀念:
  • 發燒不會壞腦袋
  • 長牙不會起發燒
  • 不要輕易的退燒
  • 精神不佳快就醫


2 則留言:

~* *··§îlvêr±€ryst壴¯`* * ~ 提到...

想请问一下,你用那台braun的温度计多少钱呢?

mamybabyhouse 提到...

水晶:

300多塊。在Guardian買的。昨天帶我女兒去政府醫院,發現全部醫生都在用Braun。

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